Как да приготвяте адаптираното мляко безопасно

Сухото адаптирано мляко не е стерилно: дори запечатаните кутии понякога съдържат бактерии ^{[1, 2]}. Имунната система на бебето е още слаба, затова чистотата и горещата вода намаляват риска от инфекции, особено от разстройство и повръщане ^[2]. Според Световната здравна организация приготвянето с вода от поне 70 °C силно намалява този риск ^[1].

Стъпка по стъпка

1. Почистете и дезинфекцирайте повърхността, на която ще приготвяте ^{[1, 2]}.
2. Измийте ръцете си със сапун и вода и ги подсушете с чиста кърпа ^{[1, 2]}.
3. Сварете прясна чешмяна вода, която не е варена преди това ^[2]. Ако каната е автоматична, изчакайте да се изключи ^[1].
4. Оставете водата да изстине не повече от 30 минути: така тя е поне 70 °C ^{[1, 2]}.
5. Налейте първо водата в чисто, стерилизирано шише, докато е още гореща, и след това добавете праха ^{[1, 2]}.
6. Използвайте само мерителната лъжичка от опаковката. Пълнете я свободно и изравнете с чист сух нож ^[2]. Слагайте точно толкова прах, колкото пише на опаковката: повече или по-малко прах може да разболее бебето ^{[1, 2]}.
7. Затворете шишето и го разклатете, докато прахът се разтвори ^{[1, 2]}.
8. Охладете шишето бързо под студена течаща вода или в съд със студена вода, като водата не стига до капачката ^{[1, 2]}.
9. Проверете температурата, като капнете малко мляко от вътрешната страна на китката: трябва да е топло или хладно, но не горещо ^[2].
10. Изхвърлете млякото, което е останало след хранене ^[2]. Всяко мляко, което не е изпито до 2 часа, също се изхвърля ^[1].

Какво никога да не правите

• Не добавяйте повече прах, защото това може да предизвика запек или обезводняване, и не добавяйте повече вода, защото тогава бебето няма да получи достатъчно храна ^[2].
• Не добавяйте захар или каша в шишето ^[2].
• Никога не затопляйте млякото в микровълнова фурна: тя затопля неравномерно и може да изгори устата на бебето ^{[1, 2]}.
• Не използвайте вода, която вече е варена, или омекотена вода ^[2].

Вода от бутилка

Бутилираната вода не е стерилна и трябва да се свари преди употреба ^[1]. NHS не я препоръчва като основна вода за адаптирано мляко, защото може да съдържа твърде много натрий или сулфати ^[2].

Шишета и биберони

Измивайте и стерилизирайте шишетата, биберона и приборите преди всяко хранене ^[2]. Можете да ги стерилизирате с уред за стерилизиране по указанията на производителя или като ги сварите: потопете ги изцяло в съд с вода, без въздушни мехурчета, покрийте съда и оставете водата да заври силно ^[1]. Измийте ръцете си, преди да ги извадите ^[1].

Ако приготвяте мляко предварително

Най-безопасно е всяко шише да се приготвя прясно и да се изпива веднага ^[1]. Ако се налага да приготвите предварително:

• охладете шишето бързо и го сложете в хладилник, който е не по-топъл от 5 °C ^[1];
• съхранявайте го там до 24 часа ^[1];
• затопляйте го не повече от 15 минути, като го разклащате, и никога в микровълнова ^[1];
• изхвърлете затоплено мляко, което не е изпито до 2 часа ^[1].
• ако излизате, носете шишето студено от хладилника в хладилна чанта с лед и го използвайте до 2 часа ^[1].

Уреди за приготвяне

Ако използвате уред, който приготвя адаптирано мляко, водата, която излиза от него, трябва да е поне 70 °C, когато се смесва с праха. Можете да проверите с термометър за храна. Ако е по-хладка, спрете да използвате уреда и приготвяйте млякото на ръка ^[2].

Как да храните с шише

Дръжте бебето близо до себе си, давайте млякото с паузи и не карайте бебето да допие шишето: следете кога показва, че се е нахранило ^[4].

Изтеглени партиди

От края на 2025 г. в Европа са изтегляни отделни партиди адаптирано мляко заради токсина цереулид, който се образува от някои бактерии ^[5]. ESPGHAN посочва, че откритите количества обикновено са ниски, и съветва да не се преминава към неподходящи заместители ^[5]. Следете официалните съобщения за изтеглени партиди и не давайте на бебето домашно приготвени млека вместо адаптирано.

Къде съветите се различават

• Вода от 70 °C. СЗО и NHS съветват сухото адаптирано мляко винаги да се приготвя с вода от поне 70 °C ^{[1, 2]}. Американската академия по педиатрия (AAP) допуска безопасна чешмяна вода, а сварена вода съветва за бебета под 2 месеца, родени преждевременно или със слаба имунна система, като водата се оставя да изстине около 5 минути ^[3].
• Кога да изхвърлите млякото. AAP съветва мляко, от което бебето е пило, да се изхвърли до 1 час след храненето ^[3], а СЗО: мляко, което не е изпито до 2 часа ^[1].

Не открихме българска национална препоръка за приготвянето на адаптирано мляко, затова следваме СЗО. Как да изберете адаптирано мляко за Вашето бебе, обсъдете с личния лекар.

Кога да потърсите лекар

Ако бебето повръща, има разстройство или температура или не иска да се храни, вижте кога да се обадите на 112 и кога на личния лекар.