Как да разбирате кривите на растеж на СЗО?

На профилактичните прегледи лекарят проследява растежа на детето. Кривите на растеж показват как мерките се променят с времето ^[2].

Какво са стандартите на СЗО

Стандартите за растеж на СЗО са от 2006 г. Те се основават на голямо проучване на здрави деца и обхващат възрастта от раждането до 5 години ^[1]. Описват растежа на здрави кърмени деца, но се използват за всички бебета, независимо как се хранят, и за деца от всякакъв произход ^[3]. Има отделни криви за момичета и за момчета ^{[1, 3]}.

Кривите показват ^[1]:

• дължина или ръст за възрастта;
• тегло за възрастта;
• тегло за дължината или ръста;
• индекс на телесна маса за възрастта;
• обиколка на главата за възрастта.

Какво е персентил

Линиите на графиката се наричат персентили. Те показват как детето се сравнява с други деца на същата възраст и пол ^[3]. 50-ият персентил е средата ^[2].

Персентилът не е оценка. При оценките в училище искаме колкото се може по-високо. При растежа искаме постоянство. Дете на 10-и персентил не е по-добре или по-зле от дете на 90-и ^[2].

Какво е z-стойност

Някои лекари използват и z-стойност. Тя показва колко далеч е мярката от средната за възрастта и пола ^[2]:

• 0 е точно средата, 50-и персентил;
• положителна стойност е над средата, отрицателна е под нея;
• можете да си я представите като стъпала: -2 е две стъпала надолу от средата, +2 е две стъпала нагоре ^[2].

Защо посоката е по-важна от една точка

Една точка казва малко. AAP пише, че 5 точки във времето казват много повече от една ^[2]. Важни са скоростта и посоката, в която расте детето, а не едно конкретно число ^[2]. Растежът зависи от много неща: наследственост, хранене, движение, среда и здраве ^[2].

За ориентир: бебето обикновено удвоява теглото си около 6 месеца и го утроява около 1 година ^[2].

Кой преценява растежа

Растежа преценява личният лекар, който познава детето и вижда цялата картина. Ако не разбирате какво показва графиката, попитайте, докато стане ясно. Това е напълно нормално ^[2].

Кривите в приложението

В приложението можете да записвате мерките на детето от прегледите или от домашния кантар. Приложението показва точките върху кривите на СЗО за пола на детето, с линиите на 3-ти, 15-и, 50-и, 85-и и 97-и персентил. То не оценява растежа и не дава съвет за конкретно дете. Ако нещо Ви тревожи, попитайте личния лекар.

Деца, родени преждевременно

За бебетата, родени преди 37-ата седмица, има отделни указания ^[3]. В приложението точките се поставят по коригираната възраст до 2 години, ако сте въвели гестационната седмица.